Οι ευρυαγγείες αποτελούν μικρά, διεσταλμένα αιμοφόρα αγγεία που εμφανίζονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Συνήθως εμφανίζονται στα κάτω άκρα και το πρόσωπο και είναι είτε μεμονωμένες ή διαμορφώνονται σε περίπλοκους φλεβικούς σχηματισμούς. Η διάμετρός τους είναι μικρότερη από ένα χιλιοστό, ενώ μπορεί να έχουν μπλε, μωβ ή κόκκινη απόχρωση. Συγκριτικά με τους κιρσούς, οι ευρυαγγείες έχουν πολύ πιο μικρό μέγεθος, δεν προεξέχουν από το δέρμα και εντοπίζονται πιο κοντά στην επιφάνεια της επιδερμίδας. Συχνά μαζί με τις ευρυαγγείες εντοπίζονται και λίγο πιο αυξημένες σε μέγεθος και βάθος φλέβες, οι οποίες αποκαλούνται φλεβεκτασίες. Να σημειωθεί πως οι ευρυαγγείες στα πόδια είναι κατά βάση αισθητικό ζήτημα, ενώ σπάνια μπορεί να προκαλούν τοπικά δυσφορία. Επιπλέον συμπτώματα όπως αίσθημα βάρους ή καύσου στα κάτω άκρα, κνησμό, κράμπες κατά τη διάρκεια της νύχτας ή ελαφρύ οίδημα στην περιοχή των αστραγάλων δεν σχετίζονται άμεσα με τη παρουσία ευρυαγγειών και θα πρέπει να ελεγχθεί το φλεβικό δίκτυο των κάτω άκρων για ενδεχόμενη παρουσία τυπικής φλεβικής ανεπάρκειας.
Γιατί εμφανίζονται οι ευρυαγγείες στα πόδια
Ο σχηματισμός ευρυαγγειών αποδίδεται σε διάφορους παράγοντες, που κυμαίνονται από γενετική προδιάθεση έως ορισμένες συνήθειες κι επιλογές τρόπου ζωής. Ο πρωταρχικός μηχανισμός σχηματισμού της πάθησης είναι η αυξημένη πίεση στο εσωτερικό μικρών, κοντά στην επιδερμίδα φλεβών, γεγονός που οδηγεί στη διάταση αυτών με την πάροδο του χρόνου. Γίνεται σαφές πως μιλάμε για ιδιαίτερα μικρές μη ορατές στο γυμνό μάτι φλέβες, οι οποία μετά την αύξηση του μεγέθους τους γίνονται οι ορατές, πλέον, ευρυαγγείες.
Οι βασικοί παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, αύξηση της ηλικίας, ορμονικές διακυμάνσεις (πχ εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση), παρατεταμένη ορθοστασία ή ακινησία, παχυσαρκία και χρόνια έκθεση στον ήλιο
Θεραπεία ευρυαγγειών
Η θεραπεία των ευρυαγγειών εφαρμόζεται κατά βάση για την επίλυση του αισθητικού ζητήματος στα πόδια, παρέχοντας παράλληλα ανακούφιση στις περιπτώσεις με ανάπτυξη τυχών ενοχλήσεων. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από την έκταση των ευρυαγγειών, τη θέση τους και κυρίως τη διάμετρό τους. Η πιο συχνά εφαρμοζόμενη σύγχρονη τεχνική για την αντιμετώπιση των ευρυαγγειών είναι η σκληροθεραπεία, η οποία και γίνεται με ειδική ασφαλή ουσία, είτε σε υγρή μορφή, είτε σε μορφή αφρού (σκληροθεραπεία με αφρό). Σπανιότερα, και κυρίως λόγω των διαχρονικά μη καλών αποτελεσμάτων τους, αντιμετωπίζονται με Laser ή ραδιοσυχνότητες.
Σημαντικός παράγοντας πριν από την εφαρμογή οποιασδήποτε θεραπείας είναι η στοχευμένη διάγνωση και η αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενης φλεβικής ανεπάρκειας στα κεντρικά φλεβικά στελέχη, καθώς η θεραπεία για τις ευρυαγγείες στα πόδια είναι αποτελεσματική μόνο εφόσον έχει αποκλειστεί η παρουσία αντίστοιχων προβλημάτων. Εάν ανευρεθεί φλεβική ανεπάρκεια, αντιμετωπίζεται στην αγγειοχειρουργική με ενδοαυλικό Laser όπως ακριβώς και οι κιρσοί. Ο Αγγειοχειρουργός στο Νέο Ηράκλειο Δρ. Ευάγγελος Νικολόπουλος, διευθυντής στο θεραπευτήριο Metropolitan Hospital, αντιμετωπίζει τις ευρυαγγείες στα πόδια με απόλυτα εξατομικευμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα.